据国外统计,大约10%的儿童有打鼾症状。我国有学者对中国8个城市28424名2~12岁的儿童睡眠状况进行流行病学调查,结果显示:儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%。但许多家长认为,小孩子睡觉打呼噜,是睡得香的表现。其实,这是一种病态,医学上称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,简称儿童鼾症。鼾症除了影响孩子的作业、日常作息外,对孩子的生长与智力发育也会造成一些影响。
宝宝在睡觉时打小呼噜的话,家长可千万不能忽视。因为小宝宝有可能是患了腺样体肥大。
腺样体又称增殖体,它位于孩子鼻咽顶部,即鼻腔后面,咽的上面,是一团淋巴组织。正常情况下,儿童2~10岁是腺样体增大时期,6岁时长到最大,10岁以后开始萎缩。如果宝宝经常感冒,就可导致腺样体肥大,进而影响宝宝的正常生长发育。主要症状是病儿的咽部不适,有异物感,常有咳嗽、头痛、精神不振或记忆力减退等表现。腺样体肥大还可以影响病儿鼻腔的通气和分泌物的引流,从而产生鼻塞,流鼻涕,严重的情况下,孩子的鼻子还可能完全阻塞,而长期鼻塞还能导致病儿脑部缺氧,进而出现精神萎靡、记忆力下降、反应迟钝等现象。除打鼾外,病儿还常常有不安的表现,呼吸不畅,常惊醒或惊叫,还会出现夜间阵发性咳嗽,睡眠质量差。
如果宝宝的腺样体因炎症的反复发作而产生病理性增生和肥大时,考虑手术切除腺样体。目前,病理性腺样体肥大最好的治疗办法就是手术切除,4岁以上患儿即可手术。
家长平时要注意观察
家长应注意观察孩子睡眠、呼吸是否均匀,是否有明显的鼾声、鼻翼翕动、张口呼吸等现象;睡眠中是否有呼吸暂停;是否有异常动作或者状态,如趴着睡、膝部屈曲至胸部、哭醒、伸脖子等姿势。
当然,也不是所有打鼾的小孩都有问题,如果是短暂性的打鼾,很有可能是鼻炎或上呼吸道感染所致,不用太过担心。 及时治疗效果良好儿童鼾症最常见的病因是扁桃体和腺样体肥大,所以扁桃体切除术和腺样体切除术是首选治疗方案。合并慢性鼻窦炎者,经手术切除扁桃体、腺样体后,再经正确的抗炎治疗,大部分患者均可得到治愈。
专家介绍说,儿童鼾症总体治疗效果良好。研究证实,扁桃体、腺样体切除后患者生长激素分泌增加,体重增加。手术后87.7%~95%患者生活质量提高。
三个方面预防儿童鼾症
1.营养方面要保持均衡,防止因营养过剩而出现肥胖。家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因,喜欢喝可乐的习惯对儿童健康没有好处。
2.保证儿童作息时间的规律性,减少夜间的剧烈活动。
3.注意增强身体抵抗力,减少各种急慢性呼吸道传染病的发生,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
小提示:父母也不要一听到孩子打鼾,就精神紧张,如果孩于打鼾是偶尔的,未必是腺样体增生在作怪,可能是由于有的小孩睡眠时与呼吸有关的肌肉松弛,尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响而打鼾;当改变体位后,同时也改变了舌的位置,此时孩子的呼噜声就消失了。因此,偶尔打鼾的孩子不一定是腺样体肥大,父母可带孩子到正规医院进行鉴别诊断。